FICHA DE LA PRUEBA
Datos generales
Nombre
Osmolalidad en suero
Nomenclatura recomendada
Pac-Suero; osmolalidad.
Sinónimos
Osmolalidad, Gap osmótico, Gap osmolal
Metodología empleada
Método de reducción del punto de congelación (descenso crioscópico).
Unidades
mOsm/Kg H2O
Valores de referencia
Hasta 15 años: 275-297 mOsm/Kg H2O
Adultos: 280-300 mOsm/Kg H2O
Gap osmótico o Gap osmolal: inferior a 10
Origen de valores de referencia
Preparación del paciente
Para esta prueba no se necesita ninguna preparación especial. Quizás se le pida que se mantenga en ayunas durante las 6 horas previas a la realización de la prueba. Es importante informar si se están tomando medicamentos, especialmente manitol.
Cálculos asociados
Gap osmótico o Gap osmolal.- Es la diferencia entre la osmolalidad calculada y la medida.
Osmolalidad calculada: 2 x (Na+) + (Glucosa/18) + (Urea/6), siempre que la glucosa y la urea se expresen en mg/dL.
Especimen
Tipo
Sangre
Contenedor
Etiqueta identificativa
Ver etiquetas: Sufijo de muestra "00"
Cantidad mínima
2 mL
Conservación/Transporte
Mantener a temperatura ambiente hasta la coagulación de la sangre.
Criterios de rechazo
Errores en la identificación
Muestra
Tipo
Suero.
Cantidad mínima
0,5 mL
Conservación/Transporte
Refrigerada. Estable 6 días refrigerada a 2 - 8 ºC.
Criterios de rechazo
Realizar la prueba lo antes posible, evitando mantener el tubo abierto durante mucho tiempo.
Algunos tóxicos como el manitol, alcohol isopropilico, etilenglicol, propilenglicol, acetona y fármacos como el acido acetil-salicílico, pueden también afectar a la osmolalidad.
Datos de laboratorio
Tipo de solicitud
ProgramadaUrgente
Catálogo según ámbito de solicitud
Atención EspecializadaAtención Primaria
Sección
Bioquímica básica de sangre.
Facultativo responsable
Dra. María Jesús Gaspar
Plazo de resultados
Urgentes: 30 - 60 minutos.
Programadas: 1 día.
Interpretación del laboratorio
La osmolalidad es una medida indirecta del número de solutos en un fluido. Se utiliza para evaluar el balance hídrico y electrolítico del organismo, también se incluye dentro del estudio de la hiponatremia, valorar el incremento o disminución de la producción de orina, detectar la ingesta de ciertos tóxicos, evaluar el tratamiento efectivo de condiciones que afectan a la osmolalidad, y ayudar al determinar las causas de diarrea crónica.
El sodio es el principal responsable de la osmolalidad sérica, y de la urinaria los productos de deshecho: urea y creatinina. La glucosa y la urea contribuyen a la osmolalidad, siendo esta normalmente pequeña, pero cuando un paciente presenta niveles elevados de glucosa o urea su contribución es significativa.
Algunos tóxicos como el manitol, alcohol isopropilico, etilenglicol, propilenglicol, acetona y fármacos como el acido acetil-salicílico, pueden también afectar a la osmolalidad. La osmolalidad puede ser medida o calculada a partir de los solutos esperados en sangre. La diferencia entre la medida y calculada se denomina “Gap osmotico”. Los tóxicos, acido acetil salicílico y manitol pueden ser detectados como un incremento de el “Gap osmotico”.
