FICHA DE LA PRUEBA
Datos generales
Nombre
Adenosina desaminasa en suero
Nomenclatura recomendada
Srm--Adenosina-desaminasa; c. cat.
Sinónimos
Adenosina aminohidrolasa, EC 3.5.4.4, ADA
Metodología empleada
Método enzimático colorimétrico
Unidades
U/L
Valores de referencia
< 18 U/L
Origen de los valores de referencia
Palma RM, Bielsa S, Esquerda A, Martínez-Alonso M, Porcel JM. Diagnostic Accuracy of Pleural Fluid Adenosine Deaminase for Diagnosing Tuberculosis. Meta-analysis of Spanish Studies. Arch Bronconeumol. 2019; 55 (1):23-30.
Preparación del paciente
Para esta prueba no se requiere ninguna preparación especial.
Especimen
Tipo
Sangre
Contenedor
Etiqueta identificativa
Ver etiquetas: Sufijo de muestra "00"
Cantidad mínima
2 mL
Conservación/Transporte
Mantener a temperatura ambiente hasta la coagulación de la sangre.
Criterios de rechazo
Errores en la identificación. Evitar la hemólisis.
Muestra
Tipo
Suero
Cantidad mínima
1 mL
Conservación/Transporte
Refrigerada. Estable al menos 14 días refrigerada entre 4 y 8 ºC.
Criterios de rechazo
Evitar ictericia y lipemia
Datos de laboratorio
Tipo de solicitud
Programada
Urgente
Catálogo según ámbito de solicitud
Atención EspecializadaAtención Primaria
Sección
Bioquímica general de sangre
Facultativo responsable
Carmen Blanco
Plazo de resultados
7 - 10 días
Interpretación del laboratorio
La adenosín deaminasa (ADA) es una enzima del grupo de las hidrolasas, que interviene en la degradación y recuperación de las purinas. Cataliza la deaminación de adenosina a inosina para regular el nucleótido adenina.
La principal actividad fisiológica está relacionada con el tejido linfoide, siendo entre 10-12 veces superior en los linfocitos T que en los B. Sin embargo, los linfocitos B presentan déficit en la producción de anticuerpos, ocasionando progresión de la alteración inmunológica. Durante la diferenciación de los linfocitos T varía la concentración de esta enzima, inversamente proporcional al grado de maduración.
Es considerada un marcador de inmunidad celular por su elevada actividad plasmática en enfermedades donde la respuesta inmune tiene mediación celular, como los derrames pleurales y peritoneales, meningitis tuberculosa y tuberculosis extrapulmonar.
Se han hallado concentraciones catalíticas de ADA en suero elevadas en enfermedades del parénquima hepático, mononucleosis infecciosa, fiebre botonosa, leucemia aguda, sarcoidosis y postransplantados renales.
De las anteriores patologías, la determinación de ADA en suero únicamente presenta cierto interés romo ayuda en el diagnóstico diferencial de la ictericia, aunque no el suficiente como para desplazar a las determinaciones ya usuales en el laboratorio clínico.
La deficiencia de esta enzima genera el síndrome de inmunodeficiencia combinada severa (llamado en inglés SCID, severe combined immunodeficiency), caracterizado por la acumulación de metabolitos de adenina y desoxiadenosina, los cuales tienen efectos tóxicos sobre los linfocitos, afectando así la síntesis de ADN y en consecuencia la expansión clonal. Un diagnóstico temprano de esta inmunodeficiencia es esencial ya que reduce notablemente la morbilidad y mortalidad asociada con infecciones recurrentes.
No se han descrito diferencias según edad y sexo.
