Datos de laboratorio

Tipo de solicitud

Programada
Urgente

Catálogo según ámbito de solicitud

Atención Especializada
Atención Primaria

Sección

Sección de autoinmunidad

Facultativo responsable

 Marta de Paula

Plazo de resultados

 7 - 10 días

Interpretación del laboratorio

Los anticuerpos anti-Sm se dirigen contra distintas proteínas que forman parte de un complejo ribonucleoproteíco que interviene en el procesamiento del ARN. El antígeno U1RNP también forma parte de este complejo, por lo que los Ac anti-Sm aparecen muchas veces junto con los anti-U1RNP.

Su principal asociación clínica es el lupus eritematoso sistémico (LES), con una especificidad cercana al 97%, en el que su presencia es considerada como criterio inmunológico que interviene en el score de clasificación.

Aunque es muy específico, es poco sensible; sólo se encuentra aproximadamente en la tercera parte de los pacientes con LES. Si bien la presencia de este autoanticuerpo es muy importante para el diagnóstico, no parece haber ninguna característica clínica especial en los pacientes lúpicos con anti-Sm.
También existe controversia en relación con los títulos de anti-Sm y la actividad de la enfermedad. Parece ser que, al contrario de lo que ocurre con los niveles de anti-DNA, los títulos de anti-Sm permanecen estables por periodos largos de tiempo, independientemente de la actividad de la enfermedad. Por lo tanto el anti-Sm es una consecuencia y no la causa de los eventos patogenéticos que producen reactivación de la enfermedad.

La prevalencia de los Ac anti-Sm varía según la población estudiada lo que refleja la influencia de factores genéticos en el desarrollo de estos autoanticuerpos.

Optimización de la demanda

No se repetirán antes de 3 meses (salvo circunstancias especiales)