Datos generales

Nombre

Creatinina en suero

Nomenclatura recomendada

Srm--Creatininio; c. sust.

Metodología empleada

Prueba cinética colorimétrica basada en el método de Jaffé.

Unidades

mg/dL
Estimación del filtrado glomerular: mL/min.

Valores de referencia

CREATININA EN SUERO

Niños:

0-14 días: 0,30-0,89 mg/dL
15 días-1 año: 0,09-0,35 mg/dL
2-4 años: 0,19-0,41 mg/dL
5-11 años: 0,29-0,58 mg/dL
12-15 años: 0,43-0,79 mg/dL

Adultos:

Mujeres: 0,50-0,90 mg/dL
Hombres: 0,70-1,20 mg/dL

ESTIMACIÓN DEL FILTRADO GLOMERULAR

Estadio 1 de enfermedad renal crónica; Daño renal con TFG normal o elevada: ≥ 90 mL/min
Estadio 2 de enfermedad renal crónica; Daño renal y ligero descenso de la TFG: 60 - 89 mL/min
Estadio 3a de enfermedad renal crónica; Disminución ligera - moderada de la TFG: 45 - 59 mL/min
Estadio 3b de enfermedad renal crónica; Disminución moderada de la TFG: 30 - 44 mL/min
Estadio 4 de enfermedad renal crónica; Disminución grave de la TFG: 15 - 29 mL/min
Estadio 5 de enfermedad renal crónica; Fracaso renal: < 15 mL/min

Origen de valores de referencia

Mazzachi BC, Peake MJ, Ehrhardt V. Reference Range and Method Comparison Studies for Enzymatic and Jaffé Creatinine Assays in Plasma and Serum and Early Morning Urine. Clin Lab 2000;46:53-55.

Schlebusch H, Liappis N, Kalina E, et al. High sensitive CRP and creatinine: reference intervals from infancy to childhood. J Lab Med 2002;26:341-346

Valores críticos

En Atención Primaria y Consultas Externas, valores superiores a 3,0 mg/dL
En hospitalización, valores superiores a 5,0 mg/dL

Preparación del paciente

Dieta previa evitando exceso de carne y café o té el día de la prueba.
Evitar los días previos a la prueba el exceso de ejercicio físico.
Supresión medicamentosa, al menos una semana antes, de cefalosporinas, salicilatos y otros antiinflamatorios no esteroideos.

Cálculos asociados

Estimación del filtrado glomerular (CKD-EPI).- Las dos ecuaciones más ampliamente utilizadas para estimar la TFG y recomendadas por la National Kidney Foundation (NKF), la Sociedad Española de Nefrología (SEN) y la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC), son la MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) y la CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). Para ambas ecuaciones es imprescindible conocer la concentración de la creatinina sérica así como el sexo, la edad y la raza del individuo.

Ecuación CKD-EPI creatinina:

Mujeres

Creatinina < 0,7 mg/dL: FGe= 144 x (creatinina/0,7^)-0,329 x (0,993)^edad (x 1,159 si raza negra)

Creatinina > 0,7 mg/dL: FGe= 144 x (creatinina/0,7)^-1,209 x (0,993)^edad (x 1,159 si raza negra)

Hombres

Creatinina < 0,9 mg/dL: FGe= 141 x (creatinina/0,9)^-0,411 x (0,993)^edad (x 1,159 si raza negra)

Creatinina > 0,9 mg/dL: FGe= 141 x (creatinina/0,9)^-1,209 x (0,993)^edad (x 1,159 si raza negra)